隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的視力健康問(wèn)題逐漸凸顯。許多眼病在早期并無(wú)明顯癥狀,但若不及時(shí)干預(yù),可能導(dǎo)致不可逆的視力損害甚至失明。因此,定期眼科檢查能夠幫助老年人及早發(fā)現(xiàn)并控制眼病的發(fā)展,對(duì)于維護(hù)老年人眼健康至關(guān)重要。
白內(nèi)障
白內(nèi)障是全球首位致盲性眼病。隨著年齡增大,眼球里的晶狀體會(huì)發(fā)生蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致混濁,這就是白內(nèi)障。得了白內(nèi)障的老年人常常覺(jué)得視力逐漸模糊,像隔著一層毛玻璃。白內(nèi)障主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性、無(wú)痛性的視力下降。?年齡是白內(nèi)障的主要風(fēng)險(xiǎn)因素,糖尿病等老年性疾病也常常加重白內(nèi)障的發(fā)展。使用超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入治療白內(nèi)障成熟、安全,且術(shù)后視力恢復(fù)良好。最新研發(fā)的三焦點(diǎn)、連續(xù)視程人工晶體還能同時(shí)解決老花問(wèn)題。
青光眼
青光眼是重要的不可逆致盲眼病,其本質(zhì)是病理性眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,視野從周邊向中心逐漸缺損,最終失明且無(wú)法逆轉(zhuǎn)。青光眼被稱為“沉默的視力小偷”,很多青光眼患者早期不自知,要等到失明之后才后悔莫及。青光眼分為開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼兩個(gè)大類,通過(guò)眼壓、眼底、裂隙燈檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期病變,早篩早治可延緩失明!
糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,由長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管導(dǎo)致,全球超過(guò)40%?的糖尿病患者會(huì)并發(fā)此病。若不及時(shí)干預(yù),糖尿病視網(wǎng)膜病變可引發(fā)?黃斑水腫、玻璃體出血甚至失明?,是全球第三大致盲性眼病。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期、?增殖期兩個(gè)階段。其中非增殖期作為早期階段,常常無(wú)癥狀,大多數(shù)患者不自知,主要表現(xiàn)為微動(dòng)脈瘤、出血點(diǎn)、硬性滲出,晚期的?增殖期常出現(xiàn)新生血管形成、玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等,會(huì)嚴(yán)重影響視力。部分患者可能發(fā)生?糖尿病黃斑水腫,可以通過(guò)抗VEGF藥物減少黃斑水腫。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可以通過(guò)全視網(wǎng)膜光凝術(shù)減少缺血區(qū)域,降低失明風(fēng)險(xiǎn);可以通過(guò)玻璃體切除術(shù)治療嚴(yán)重玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離;以上兩個(gè)治療方式可聯(lián)合治療。早期糖尿病視網(wǎng)膜病變可以通過(guò)篩查發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀患者,通過(guò)AI輔助診斷能提高準(zhǔn)確率。而晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變僅能通過(guò)治療延緩失明!因此,定期視網(wǎng)膜篩查和控制血糖是糖尿病視網(wǎng)膜病變防治核心。
年齡相關(guān)性黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性是50歲以上人群?首位不可逆致盲眼病?,由視網(wǎng)膜黃斑區(qū)退化引發(fā)。年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性(萎縮性)和濕性(滲出性)?。干性病變進(jìn)展緩慢,以黃斑區(qū)玻璃膜疣沉積為特征,大部分黃斑變性患者屬于此型,晚期可發(fā)展為地圖樣萎縮。濕性病變進(jìn)展緩慢,以異常血管增生導(dǎo)致的出血、水腫為特征,在年齡相關(guān)性黃斑變性中所占比例不高,但致盲率極高。干性年齡相關(guān)性黃斑變性早期無(wú)癥狀,可以通過(guò)?定期眼底檢查發(fā)現(xiàn)早期病變。?濕性年齡相關(guān)性黃斑變性需及時(shí)抗VEGF治療。
其他影響老年人視力的常見(jiàn)疾病還包括角膜疾病、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、黃斑裂孔、黃斑前膜、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。對(duì)于很多眼科疾病來(lái)說(shuō),早篩查、早治療,可以減少視覺(jué)損害。也希望老年朋友可以安排定期的眼科檢查,守護(hù)視覺(jué)健康。